中風 (1)
患者 XXX, 男, 48歲,因頭痛、頭暈、視力朦糊而入了廣華醫院 3 星期,左檢右查,始終找不出病由。病人感覺無奈而自行出院,前來找中醫治療。
患者於2016年1月15日初診。
應診時症狀:右側頭痛、頭暈(20多天);左眼外斜視嚴重,眼珠往外角傾斜不能活動,重影,視力蒙糊;左膝紅腫脹痛,胃口差。住院3星期,以上症狀皆不變。
中醫診斷為腦中風。因腦出血而壓倒腦神經,根據其症狀,最有可能是第三對腦神經(動眼神經受損)。
脈診:弦緊浮
舌診:暗淡紅,胖嫩有齒痕;苔白薄
診斷:頭痛
證型:風寒外束
處方:
川木通 8克
桂枝 12克 黃蓍 30克 麻黃 10克 炙甘草 9克
生薑 15克 大棗 (剪開) 4枚 荊芥 12克 赤芍 10克 川芎 9克
制附子 12克
細辛根 6克 吳茱萸 9克 五靈脂 10克
茯苓 20克
地龍 8克 桃仁 (搗碎) 9克 紅花
7克
X5 劑
清水 5 碗 煎 45 分鐘剩 2 碗 1 日服 1 劑,分 2 次服
醫囑:忌凍、生冷食物。
以上處方連服5天。
5天後復診,無頭痛、頭暈,左膝紅腫脹痛完全消失,重影、視力明顯改善,眼珠活動明顯改善。
再以原方略作修改服5劑,眼珠活動和視力已恢復約7成(病人自述)。再處方5劑,服後痊癒。
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