2017年3月3日 星期五

中風 (1)

易龍醫案


中風 (1)

患者 XXX男, 48歲,因頭痛、頭暈、視力朦糊而入了廣華醫院  3  星期,左檢右查,始終找不出病由。病人感覺無奈而自行出院,前來找中醫治療。


患者於2016115日初診。

應診時症狀:右側頭痛、頭暈(20多天);左眼外斜視嚴重,眼珠往外角傾斜不能活動,重影,視力蒙糊;左膝紅腫脹痛,胃口差。住院3星期,以上症狀皆不變。
中醫診斷為腦中風。因腦出血而壓倒腦神經,根據其症狀,最有可能是第三對腦神經(動眼神經受損)

脈診:弦緊浮
舌診:暗淡紅,胖嫩有齒痕;苔白薄
診斷:頭痛
證型:風寒外束

處方:
川木通 8                   桂枝 12                        黃蓍 30                            麻黃 10                   炙甘草 9    
生薑  15                大棗 (剪開) 4                 荊芥 12                     赤芍 10                   川芎 9    
制附子 12                   細辛根 6                   吳茱萸 9                  五靈脂 10                     茯苓 20    
地龍  8                       桃仁 (搗碎) 9            紅花 7

     X5   劑

清水 5 碗 煎 45 分鐘剩 2                                           1 日服 1 劑,分 2 次服
醫囑:忌凍、生冷食物

以上處方連服5天。
5天後復診,無頭痛、頭暈,左膝紅腫脹痛完全消失,重影、視力明顯改善,眼珠活動明顯改善。


再以原方略作修改服5劑,眼珠活動和視力已恢復約7(病人自述)。再處方5劑,服後痊癒。








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