2019年7月1日 星期一

人類的天敵(6)



人類的天敵(6)


人體的神經細胞功用:
1.     思想的根源
2.     接收人體所發出的訊息
3.     接收外在環境的訊息
4.     調控人體肌肉的活動(包括骨骼肌、平滑肌、心臟肌)
5.     調控人體的內、外分泌(包括荷爾蒙、消化酵素等等)
6.     調控人體所有細胞的生長
7.     調控人體的器官、肢體大小
8.     調控人體的外形、輪廓
9.     調控人體血管的分佈、生長
10.  調控人體的免疫反應
11.  調控人體體溫
12.  調控人體滲透壓
13.  調控人體酸鹼值
14.  調控人體皮膚的色素

基本上,整個人的生長、活動都離不開神經的調控;神經系統就是人的本體,其他器官系統的存在,除生殖系統,是用以保護神經系統,維護神經系統能正常的存活、運作所以,除了神經系統,其他系統都可以用機器暫時取代神經系統的停止活動,就是人的死亡


甚麼是疾病?

【黃帝內經】:「衛氣之所在,與邪氣相合,則作。故風無常府,衛氣之所發,必開其腠理,邪氣之所合,則其府也。」

衛氣是指甚麼?
邪氣”又是指甚麼?

衛氣就是指人體的免疫反應,“邪氣”是指入侵人體的異物,尤其是指病毒(風寒)兩者相遇,正常的人體必定出現發炎現象這發炎就是“。因為發炎的表現是紅、腫、熱、痛,尤其以“痛”,更是眾所周知“病”的表現。

人體在甚麼情況下會有痛的感覺?

人體痛感覺的來源:
1.      痛神經直接受到刺激,如擠壓、極端的冷熱等。
2.      發炎
3.      痛覺神經中樞錯誤的分析

(1)所產生的痛,基本上由創傷所導致(如手術),這一類的痛不能用消炎止痛藥消除,只能用阻斷痛神經傳遞的鴉片類(嗎啡)來止痛

(2)發炎所產生的痛,可以用類固醇、消炎止痛藥、或免疫抑制劑,透過抑制人體的免疫反應,繼而消除發炎,來達到止痛的目的。也就是透過消滅衛氣(衛氣是人體的正氣),來達到不作“(發炎)

免疫反應低下的人,縱然受感染而死,也不會發炎。所以,會發炎的傷口不用截肢,會發燒的病人不會死

【傷寒論】:「凡傷於寒則為病熱,熱雖甚不死。若兩感於寒而病者必死。」

為何“兩感於寒而病者必死”?

以其人免疫力(衛氣)過低之過

發燒”是人體自我免疫機制,發炎的一種外在表現當有異物(最常見的是微生物病毒)進入人體血液或體液中,則會觸動人體的免疫機制,出現一般人所說的“發炎”現象
未進入血液的“發炎”稱為“局部發炎”,進了血液的“發炎”稱為“全身性發炎”;“發燒”就是全身性發炎的發熱表現

發燒”的出現是因為人體提升了體溫設定,將體溫提升高過正常的攝氏37度;
體溫的提升,由於人體下丘腦的體溫控制中心提升了體溫溫度的設定;
體溫溫度設定的提升,由於人體所製造的前列腺素(Prostaglandins)刺激(抑制前列腺素的製造,是西藥退燒藥的作用所在)
前列腺素(主要是Prostaglandin E)的製造,由於外來異物(致熱原)的刺激
這前列腺素就是人體發炎時疼痛、發熱的主導者

西藥的消炎止痛藥是模仿類固醇作用而製造的,一般只擁有類固醇1/3至一半的功能在這類藥物中,功效最弱的是撲熱息痛(Paracetamol)

由於“發燒”是由人體自身製造的前列腺素所導致,這是一種自我限制的機制,也就是說“發燒”的溫度是不會自我傷害人體的,是有上限的

哪一種的發燒”,是可以熱死人的?

除了由人體發炎機制(由前列腺素)導致的“發燒”,其餘的任何一種都可以熱死人。常見的有中暑(Heat Stroke)、藥物引致的高溫症(Hyperthermia)等。

中暑導致的發燒”與外感病毒導致的發燒”有何分別?



中暑的發燒
外感發燒
潮熱的發燒
1.
病因
外在高溫
微生物入侵
體溫調節失常
2.

體溫調節中心受損(丘腦受損)
中度或嚴重
輕度
3.
體溫調節反應
低或無
正常
不正常
4.
體溫升高
被動
主動
半主動
5.
免疫反應(發炎機制)
不參與調升體溫
參與調升體溫
參與調升體溫
6.
發病環境溫度
高溫
任何
低溫
7.
散熱系統
不正常
正常
正常
8.
體溫極限
無上限
自限
自限
9.
發病規律
因外在因素而定
持續性
有規律的間歇性
10.
致病因素
過高體溫
微生物
調節失常的偏高體溫
11.
病症 / 症狀
病症
症狀
症狀
12.
導致死亡
不會
不會
13.
常發病年齡
任何年齡
幼兒
中年


【傷寒論】:「以傷寒為毒者,以其最成殺厲之氣也。中而即病者,名曰傷寒不即病者,寒毒藏於肌膚,至春變為溫病,至夏變為暑病。暑病者,熱極重於溫也。」

外感病毒導致的發燒”,是因為“中而即病者”,所以名曰“傷寒
中暑導致的發燒”,是因為“不即病者”,病毒潛藏於人體內,破壞了人體調節體溫的中心(下丘腦),到了夏天炎熱環境下,因散熱失常,導致中暑(至夏變為暑病)這些病人通常是體虛之人,不但在夏天易於中暑,在冬天也是體虛冷凍之人,易出現低溫症

這兩者的分別,不要說一般人不明白,就是那大多數的醫療人員都分不清這一現象就像大多數的西醫都將“驚厥”、“抽搐”、“燒壞腦(即腦炎)”都歸咎於發燒”無異結果是胡亂處方退燒藥和抗生素



           
            馬丁代爾大藥典(Martindale: The Complete Drug Reference)